Shunt hệ thống cửa chủ là khiếm khuyết trong lưu lượng máu giữa các cơ quan trong ổ bụng và gan. Các shunt là do các mạch máu bất thường, dẫn máu vào hệ tuần hoàn và bỏ qua gan cũng như các quá trình trao đổi chất của nó.
Khi máu không lưu thông bình thường đến gan, một số vấn đề sức khỏe có thể xảy ra, bao gồm tăng trưởng kém, sụt cân, các vấn đề về hành vi và các vấn đề về thần kinh như co giật và hôn mê. Một số shunt hệ cửa nghiêm trọng và đe dọa đến tính mạng, nếu không được điều trị thích hợp, có thể dẫn đến hậu quả xấu cho chó.
Shunt hệ cửa là gì?
Shunt hệ thống cửa chủ, còn được gọi là shunt gan hoặc shunt gan, là dị tật bẩm sinh hoặc mắc phải xảy ra ở chó khi có dòng máu bất thường từ gan đến các bộ phận khác của cơ thể. Thông thường, máu chảy ra từ các cơ quan trong ổ bụng (ví dụ: ruột, tuyến tụy, lá lách) chảy vào tĩnh mạch cửa để đưa đến gan để được chuyển hóa và xử lý.
Với ống dẫn lưu cửa chủ, máu chảy thẳng vào hệ tuần hoàn thay vì đi đến gan trước, thông qua kết nối bất thường giữa tĩnh mạch cửa, một trong các nhánh của nó hoặc tĩnh mạch khác. Sự chuyển hướng lưu lượng máu bất thường này dẫn đến độc tố, chất thải và chất dinh dưỡng bỏ qua gan và các quá trình trao đổi chất của gan, dẫn đến nhiều vấn đề sức khỏe.
Ngoài ra, gan không nhận được các chất dinh dưỡng cần thiết cho sự phát triển và duy trì của chính nó. Tình trạng này có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng và có thể gây ra nhiều triệu chứng và vấn đề ở chó. Trong hầu hết các trường hợp, shunt hệ cửa chủ là một khuyết tật bẩm sinh mà chó bẩm sinh đã mắc phải.
Dấu hiệu của Shunt hệ cửa là gì?
Các dấu hiệu của shunt hệ cửa chủ ở chó có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng cũng như vị trí của shunt. Các dấu hiệu phổ biến nhất của shunt hệ cửa bao gồm:
- Chó con chậm lớn hoặc còi cọc
- Cơ bắp kém phát triển
- Giảm cân
- Dấu hiệu thần kinh hoặc hành vi bất thường (ví dụ: bơ phờ, trầm cảm, mất phương hướng, nhìn chằm chằm vào khoảng không, đi vòng quanh, ấn đầu, mù)
- Co giật
Các dấu hiệu ít phổ biến hơn của shunt hệ cửa có thể bao gồm:
- Dấu hiệu tiêu hóa (ví dụ: nôn mửa, tiêu chảy hoặc táo bón)
- Kém ăn
- Khát nước và đi tiểu nhiều hơn
- Hôn mê
Chó có ống dẫn lưu cửa chủ thường mất nhiều thời gian hơn để tỉnh dậy sau khi gây mê. Một số dấu hiệu hành vi như mất phương hướng và đi vòng quanh chỉ có thể xảy ra sau khi ăn một bữa ăn giàu protein. Ở một số con chó, dấu hiệu của shunt hệ cửa chủ có thể không xuất hiện cho đến khi chúng lớn hơn nhiều.
Nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào ở trên ở chó của mình, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc thú y để được đánh giá chính xác.
Nguyên nhân của Shunt hệ thống cửa là gì?
Shunt hệ thống cửa chủ là do dòng máu chảy bất thường từ tĩnh mạch cửa đến tĩnh mạch hệ thống, dẫn đến máu đi qua gan và các chức năng trao đổi chất quan trọng của nó. Chó có thể có ống dẫn lưu cửa chủ do khuyết tật bẩm sinh (một bất thường mà chúng sinh ra) hoặc là một vấn đề mà chúng phát triển sau này trong đời (shunt mắc phải). Shunt hệ thống cửa có thể mắc phải do chấn thương, bệnh gan nặng (xơ gan) hoặc các tình trạng sức khỏe khác.
Hầu hết các shunt hệ cửa chủ ở chó là dị tật bẩm sinh. Một số khuyết tật bẩm sinh này cũng được di truyền, có nghĩa là con chó đã phát triển shunt do gen mà nó được thừa hưởng. Cơ sở di truyền của các shunt hệ thống cổng vẫn chưa được hiểu hoàn toàn, nhưng một số giống chó nhất định được biết là có nhiều nguy cơ mắc các shunt hệ thống cổng hơn, bao gồm Yorkshire Terrier, M alteses, Poodles, Irish Setters, Dachshunds, Australian Cattle Dog, Miniature Schnauzers và Labrador Retrievers.
Có hai loại shunt hệ cửa bẩm sinh: trong gan (bên trong gan) và ngoài gan (bên ngoài gan). Các luồng thông ngoài gan đơn lẻ hầu như luôn là bẩm sinh và đôi khi ảnh hưởng đến các giống chó nhỏ hơn (ví dụ: Chó sục Yorkshire). Các shunt nội tạng đơn lẻ có xu hướng ảnh hưởng đến các giống chó lớn hơn.
Shunt hệ cửa mắc phải thường là kết quả của các bệnh về gan như tăng huyết áp gan hoặc xơ gan. Với những điều kiện này, gan cố gắng bù đắp cho vấn đề, dẫn đến nhiều mạch hình thành shunt để trì hoãn hoặc ngăn ngừa suy gan. Các shunt hệ cửa mắc phải có thể xảy ra ở bất kỳ động vật hoặc giống nào.
Làm thế nào để tôi chăm sóc cho một con chó bị shunt hệ cửa?
Chăm sóc và điều trị cho chó có ống dẫn lưu cửa chủ khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và tình trạng sức khỏe tổng thể của chó. Phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho một shunt hệ cửa bẩm sinh là phẫu thuật thắt mạch máu bất thường gây ra shunt. Y học một mình không thể giải quyết vấn đề này. Bởi vì gan cần các chất từ lưu lượng máu của tĩnh mạch cửa để hoạt động bình thường, nên việc điều chỉnh bằng phẫu thuật là cần thiết; nếu không thì khó có khả năng tồn tại lâu dài.
Trước khi phẫu thuật chỉnh sửa, điều trị y tế được bắt đầu để ổn định chó và giảm thiểu các dấu hiệu thần kinh (ví dụ: hành vi bất thường và co giật) do ống dẫn lưu gây ra. Mục tiêu của điều trị y tế là giảm thiểu việc sản xuất và hấp thụ các chất thải như amoniac. Trong những trường hợp nghiêm trọng, một số con chó cần được hỗ trợ thêm để ổn định trước khi phẫu thuật (ví dụ: liệu pháp truyền dịch tĩnh mạch, thuốc động kinh, v.v.).
Trong một số trường hợp, quản lý y tế đối với ống dẫn lưu cửa chủ cũng là một lựa chọn khi chó mắc các vấn đề sức khỏe đồng thời có thể làm phức tạp quá trình phẫu thuật và phục hồi hoặc khi bản thân phẫu thuật không có khả năng khắc phục hoàn toàn vấn đề.
Quản lý y tế bao gồm thay đổi chế độ ăn uống để giảm lượng protein dư thừa, lactulose (làm giảm hấp thu amoniac) và đôi khi, kháng sinh để giảm sự phát triển quá mức của vi khuẩn đường ruột.
Câu hỏi thường gặp (FAQ)
Shunt hệ cửa được chẩn đoán như thế nào?
Nếu con chó của bạn có dấu hiệu bị shunt hệ thống cửa chủ, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc thú y để được đánh giá và điều trị thích hợp. Tùy thuộc vào các dấu hiệu và tiền sử của chó, bác sĩ thú y có thể sẽ đề xuất các xét nghiệm sau để chẩn đoán vấn đề:
- Số lượng tế bào máu hoàn chỉnh và Hóa chất huyết thanh: Những xét nghiệm này có thể cho thấy những phát hiện bất thường như thiếu máu, nitơ urê trong máu thấp (BUN), albumin thấp và tăng men gan (ALP), ALT).
- Phân tích nước tiểu: Nước tiểu của những con chó có ống dẫn lưu cửa chủ đôi khi bị loãng, có dấu hiệu nhiễm trùng và có thể chứa các tinh thể nhỏ gọi là tinh thể amoni biurat.
- Xét nghiệm axit mật: Đây là xét nghiệm chức năng gan. Thông thường, một con chó bị shunt hệ cửa chủ sẽ tăng axit mật. Tăng axit mật không đặc trưng cho shunt hệ thống cửa chủ nhưng có thể xảy ra trong các trường hợp mắc bất kỳ bệnh gan nào.
- Kiểm tra dung nạp amoniac, Siêu âm bụng, Chụp cắt lớp vi tính (CT), Chụp xạ hình hạt nhân, Chụp chân dung, Chụp cộng hưởng từ (MRI) và phẫu thuật thăm dò đều là các xét nghiệm chẩn đoán bổ sung mà có thể được thực hiện để chẩn đoán một shunt hệ cửa.
Tiên lượng cho một con chó bị Shunt hệ cửa là gì?
Mức độ nghiêm trọng của shunt hệ thống cửa chủ có thể rất khác nhau, với một số trường hợp nghiêm trọng và có khả năng đe dọa đến tính mạng. Sau khi thay đổi chế độ ăn uống và dùng thuốc, hầu hết những con chó bị shunt hệ cửa bắt đầu cải thiện ngay lập tức. Tuy nhiên, chỉ riêng việc thay đổi thuốc và chế độ ăn uống sẽ không thể khắc phục hoàn toàn tình trạng shunt hệ thống cửa bẩm sinh, vì vậy trong những trường hợp này, nếu không phẫu thuật được thực hiện, khả năng sống sót lâu dài sẽ không được mong đợi.
Chó có một ống dẫn lưu ngoài gan duy nhất có tiên lượng tốt khi phẫu thuật. Chó có shunt trong gan (shunt trong gan) có nhiều nguy cơ bị biến chứng sau phẫu thuật hơn.
Kết luận
Tùy thuộc vào nguồn gốc của ống dẫn lưu, tuổi của chó và tình trạng sức khỏe tổng thể, phương pháp điều trị bằng phẫu thuật hoặc y tế có thể kiểm soát tình trạng này. Vì một số trường hợp shunt hệ cửa có thể nghiêm trọng và có khả năng đe dọa đến tính mạng, nên nếu chó của bạn có dấu hiệu bị shunt, điều quan trọng là phải đưa chó đi khám bác sĩ thú y để được chẩn đoán và đưa ra khuyến nghị điều trị thích hợp.
